Il principio di funzionamento e i sintomi del defibrillatore
La defibrillazione elettrica e la cardioversione consistono nel consentire a un voltaggio molto alto, a un tempo molto breve e a un flusso di corrente molto ridotto di passare attraverso il cuore fibrillante, in modo che le fibre del miocardio vengano contemporaneamente depolarizzate e quindi ripolarizzate allo stesso tempo, quindi per ripristinare la contrazione organizzata e coordinata.
La fibrillazione ventricolare si riferisce alla depolarizzazione e contrazione irregolare e disordinata delle fibre miocardiche. Il meccanismo non è ancora completamente compreso e potrebbe essere correlato al disturbo della formazione degli impulsi o al disturbo della conduzione degli impulsi. È un'aritmia grave e fatale. Ipossia, ischemia, acidosi e disturbi elettrolitici possono tutti abbassare la soglia della fibrillazione ventricolare.
Indicazioni del defibrillatore:
1. Fibrillazione ventricolare o flutter ventricolare.
2. Frequenza ventricolare> 152 battiti/min, provocando significative alterazioni emodinamiche, accompagnate da infarto miocardico acuto, shock, insufficienza cardiaca, sindrome di Al, ecc., tachicardia ventricolare parossistica inefficace nella terapia farmacologica.
3. Fibrillazione atriale.
4. Pazienti che presentano ancora fibrillazione atriale dopo un intervento chirurgico per malattia della valvola mitrale per più di 2 settimane.
5. L'ipertiroidismo è stato controllato dai farmaci ma presenta ancora fibrillazione atriale.
6. Pazienti con fibrillazione atriale dopo il recupero da miocardite ed embolia polmonare.
7. Coloro che hanno sofferto di fibrillazione per lungo tempo e la cui frequenza cardiaca è difficile da controllare con i farmaci.
8. Insufficienza cardiaca accompagnata da tachicardia fibrillazione atriale, la cui frequenza cardiaca è difficile da controllare con i farmaci.
9. Il tempo di insorgenza della fibrillazione atriale<1 anno="" (generalmente="" 3-6="" mesi="" diametro="" interno="" atrio=""><45 posti="" 1,="" rapporto="" cardiotoracico="">
10. Sindrome da preeccitazione con fibrillazione atriale frequente e trattamento farmacologico inefficace.
11. Flutter atriale>250 volte 7 punti, conduzione atrioventricolare 1:1 e terapia farmacologica inefficace.
12. Pazienti con tachicardia parossistica sopraventricolare con evidenti alterazioni emodinamiche che risultano inefficaci nel trattamento farmacologico.
13. Preeccitazione complicata da tachicardia sopraventricolare con conduzione differenziale ventricolare, o tachicardia sopraventricolare con conduzione differenziale, la cui natura è difficile da giudicare per un po'.
Fasi di defibrillazione:
1. Valutare il tipo di ECG del paziente'prima della defibrillazione.
2. Interrompere l'alimentazione CA e utilizzare l'alimentazione CC.
3. Stendere uniformemente la pasta conduttiva sulla superficie delle piastre degli elettrodi su entrambi i lati e accendere il sistema di defibrillazione per selezionare l'energia.
4. Mettere la piastra dell'elettrodo in posizione e farla entrare completamente a contatto con la pelle.
5. Istruire l'altro personale a lasciare il letto e gli arti del paziente per evitare scosse elettriche.
6. Premere il tasto"CARICA" pulsante per caricare. Dopo che la carica è stata completamente segnalata, premere il tasto"SCARICA" pulsante di scarica contemporaneamente su entrambi i lati e gli arti di defibrillazione vengono scaricati per completare il ritmo di trasferimento elettrico.
7. Dopo che la scarica è terminata, la piastra degli elettrodi non può ancora lasciare la pelle del paziente' e le modifiche ECG del paziente' durante l'intero processo di conversione possono essere registrate completamente.
8. Al termine della defibrillazione, pulire la piastra degli elettrodi, rimetterla in posizione e posizionare il pulsante di selezione dell'energia nella posizione di monitoraggio.
