Imballi umidi in autoclavi da banco: un problema comune e prevenibile
Uno degli scopi dell'imballaggio per la sterilizzazione è quello di isolare gli strumenti ei dispositivi sterilizzati dall'ambiente esterno, prevenendo così la ricontaminazione. Per evitare la ricontaminazione, le confezioni devono essere asciutte quando lasciano lo sterilizzatore dopo aver completato il ciclo di asciugatura e rimanere intatte fino al successivo utilizzo degli strumenti.
È un problema relativamente comune che gli "imballi bagnati" presentino umidità sopra o all'interno della confezione quando questa viene rimossa dall'autoclave. L'umidità può apparire come umidità visibile, goccioline o macchie d'acqua sopra o all'interno della confezione. Se più di una confezione è bagnata, l'articolo sterilizzato è considerato un "carico bagnato". Le confezioni bagnate sono soggette a "traspirazione": consentono ai microrganismi di entrare attraverso la confezione, portando alla ricontaminazione degli strumenti sterili. Le confezioni bagnate possono anche portare alla corrosione dello strumento. Le confezioni umide devono essere identificate e completamente rielaborate. Continua a leggere per saperne di più sulle numerose cause e soluzioni ai problemi del pacco bagnato.
Cosa causa gli impacchi bagnati?
Per le autoclavi da banco, ci sono due cause principali di pacchi umidi: errore dell'operatore e problemi con l'autoclave stessa. Mentre può essere la natura umana presumere che i guasti siano solitamente correlati all'autoclave, ci sono molti errori dell'operatore che possono portare a confezioni bagnate. Anche le condizioni ambientali, come l'umidità elevata o le basse temperature nell'area di raffreddamento, possono portare a pacchi bagnati.
Errore dell'operatore
Gli errori dell'operatore che possono portare a un imballaggio umido includono la mancata asciugatura degli strumenti prima di inserirli nella confezione, errori di imballaggio per la sterilizzazione ed errori di caricamento e sterilizzazione.
Gli errori di imballaggio della sterilizzazione includono l'imballaggio troppo stretto o troppo largo, l'utilizzo di un imballaggio di sterilizzazione errato, il doppio o il doppio insaccamento o l'utilizzo dell'imballaggio di sterilizzazione errato per lo scopo o l'utilizzo di imballaggi o sacchetti non specificati per lo scopo.
Gli errori di caricamento includono pacchi impilati in modo errato, sovraccarico/errato caricamento dell'autoclave e pacchi troppo densi. Posizionare le confezioni in modo da impedire la fuoriuscita dell'aria, posizionare i sacchetti di carta-plastica in una posizione che non favorisca l'asciugatura, posizionare gli strumenti in una posizione che non favorisca il drenaggio dell'umidità (es. strumenti concavi e strumenti contenenti un lume tubolare, come come manipoli per trapani odontoiatrici) e/o l'intrappolamento di umidità sono tutte cause di confezioni bagnate. Anche l'ostruzione involontaria dello scarico della camera può portare a pacchi bagnati. I pacchi imballati in modo troppo denso, con una distribuzione irregolare delle masse metalliche o con masse metalliche pesanti sono un altro motivo per la comparsa di pacchi bagnati.
Gli errori di sterilizzazione includono la scelta dell'ora dell'autoclave sbagliata. Interrompere il ciclo di asciugatura o selezionare un tempo di asciugatura non conforme alle istruzioni d'uso scritte del produttore e non adeguato. Inoltre, la rimozione della confezione dall'autoclave prima della fine del periodo di raffreddamento consigliato può causare la formazione di condensa sulla confezione. Le confezioni rimosse dall'autoclave al termine del periodo di raffreddamento non devono essere collocate su una superficie fredda/solida in quanto ciò può anche portare alla formazione di condensa sulla confezione.
Problemi di prestazioni dell'autoclave
L'umidità esterna e interna può verificarsi a causa di molti problemi di prestazioni dell'autoclave. Questi includono trappole della linea del vapore difettose, valvole di ritegno dello scarico difettose, filtri e filtri intasati, manometri mal calibrati, sistemi del vuoto difettosi o altri componenti dello sterilizzatore e guarnizioni danneggiate (guarnizioni dello sportello). Molti di questi problemi possono essere correlati a una manutenzione inadeguata/mancante dello sterilizzatore, che in ultima analisi è anche un errore dell'operatore e della struttura. Se l'indicatore/la stampa indica che i parametri di sterilizzazione non vengono rispettati o se il ciclo di asciugatura viene accorciato/interrotto, gli articoli sterilizzati devono essere ritrattati. Vale la pena notare che le autoclavi a spostamento di gravità non sono efficaci nell'asciugare gli strumenti quanto le autoclavi a deaerazione dinamica. Se si verificano pacchi bagnati, è necessario utilizzare un approccio sistematico per identificare errori e problemi.
Evitare gli impacchi bagnati
Ogni struttura deve rispettare le linee guida, le raccomandazioni e le normative relative al ricondizionamento degli strumenti. Le apparecchiature utilizzate per il ricondizionamento devono essere etichettate con l'uso previsto e convalidate e testate per la conformità in conformità alle normative locali. Inoltre, sono disponibili accessori per autoclavi per posizionare buste di carta e plastica e contenitori di imballaggio a distanze e posizioni prestabilite per evitare sovraccarichi e malfunzionamenti.
Devono essere seguite le istruzioni del produttore per l'uso di imballaggi sterilizzati, sterilizzatori e strumenti e attrezzature da sterilizzare. Questi aiutano anche a garantire che vengano utilizzati e seguiti materiali e processi appropriati prima, durante e dopo la sterilizzazione. I problemi di prestazioni dell'autoclave possono essere risolti seguendo le istruzioni per l'uso del produttore e i requisiti per test, manutenzione e convalida regolari. Se si verificano ancora problemi di prestazioni, è necessario contattare il servizio di assistenza del produttore dell'apparecchiatura. L'errore dell'operatore può essere un errore una tantum; può anche essere correlato a una formazione inadeguata di ricondizionatori di strumenti o individui. Ciò sottolinea la necessità di un'adeguata formazione del personale.
Conclusione
Gli impacchi bagnati sono un problema comune che può e deve essere evitato. Se si verifica un pacco bagnato, il pacco deve essere completamente rielaborato. Inoltre, è necessario determinare la causa dell'impacco umido e intraprendere azioni correttive. Il successo della sterilizzazione si basa su fasi ripetibili e standardizzate prima, durante e dopo la sterilizzazione, come raccomandato, guidato da istruzioni per l'uso e regolamenti.