(A) Il principio di base dell'imaging ad ultrasuoni
Frequenza di vibrazione della sorgente sonora comunemente utilizzata per la diagnosi a ultrasuoni di 2,5 ~ 5.0 MHz, quando gli ultrasuoni si propagano nel corpo umano, attraverso diversi organi, tessuti, lesioni, ciascuna interfaccia su entrambi i lati dell'impedenza acustica media è diversa, diversi gradi di riflessione, dispersione e attenuazione delle informazioni sugli ultrasuoni vengono ottenuti dal ricevitore, dopo l'elaborazione delle informazioni sullo schermo come forma d'onda o immagine. In base al tipo di ecografia e modalità di visualizzazione, è suddiviso in ultrasuoni di tipo A, ultrasuoni di tipo B (ecografia bidimensionale), ultrasuoni di tipo M, ultrasuoni di tipo D.
(B) Caratteristiche principali dell'ecografia 2D
1. L'imaging registra una sezione bidimensionale del sito dell'esame, spesso etichettata con il sito dell'esame e la direzione del movimento.
2. L'immagine è composta da punti luminosi neri, bianchi e grigi, che rappresentano la forza dell'eco della struttura del tessuto, più bianco è il colore indicato più forte è l'eco (distinguendo tra raggi X, TC ad alta densità e bassa densità).
3. La gamma di visualizzazione dell'immagine è limitata e gli organi e le lesioni più grandi non possono essere visualizzati nel loro insieme.
4. L'esame del contrasto acustico modifica l'eco della struttura del tessuto sull'immagine.
(C) Prestazioni normali di immagini ecografiche bidimensionali
1. Fegato
Le dimensioni e il contorno del fegato sono gli stessi di quelli descritti sopra. Il segnale ecogeno del parenchima epatico è inferiore a quello del diaframma e approssimativamente uguale a quello del pancreas.
2. Cistifellea
Nelle viste trasversali e longitudinali, appare rotondo, tondeggiante o oblungo, con un diametro lungo inferiore a 9 cm, un diametro antero-posteriore inferiore a 3.5-4 cm e uno spessore della parete di { {5}} mm.
3. Rene
Peritoneo iperecogeno rotondo, ovoidale, a forma di fagiolo, liscio e chiaro, parenchima renale uniforme e debolmente ecogeno, cono renale ipoecogeno, uretere spesso non visibile a causa dell'interferenza dei gas intestinali.
(D) Performance della lesione epatica
Nella cirrosi, gli ultrasuoni possono rilevare direttamente l'atrofia epatica, la riduzione del volume totale del fegato, la deformazione, l'irregolarità della superficie, l'ispessimento diffuso e l'aumento dell'ecogenicità, piccola ecogenicità anormale irregolare e densa, vene epatiche sottili, tortuose e rigide, le manifestazioni indirette includono splenomegalia, liquido peritoneale, ispessimento del tronco principale e dei rami principali della vena porta.
(E) Manifestazione di lesione della cistifellea
1. Dimensioni
Nella colecistite cronica si osservano restringimento della cistifellea e ispessimento della parete della cistifellea, mentre l'allargamento della cistifellea suggerisce colecistite e ostruzione biliare.
2. Calcificazione
I calcoli nella cistifellea e nei dotti biliari mostrano una forte ecogenicità con ombreggiamento acustico posteriore e i calcoli della cistifellea possono muoversi con i cambiamenti di posizione.
3. Dilatazione
Il diametro interno del dotto biliare intraepatico è maggiore di 2 mm e il diametro interno del dotto biliare comune è maggiore di 6 mm, suggerendo una dilatazione.
4. Difetto di riempimento
Pietre e tumori possono causare difetti di riempimento nella cavità cistica. I bordi dei difetti di pietra sono lisci e netti e i tumori sono irregolari.
(F) Performance della lesione renale
L'ecografia è altamente sensibile all'esame dei calcoli renali e può rilevare iperecogeno, puntiforme o simile a una massa nei calici renali, nella pelvi renale o nell'uretere e l'ombra sonora è visibile nella parte posteriore e nell'uretere e nel bacino sopra sono dilatati e acquosi quando viene rilevata un'ostruzione.
