La chirurgia laparoscopica o "minimamente invasiva" è una tecnica specializzata per l'esecuzione della chirurgia. In passato, questa tecnica era comunemente usata per la chirurgia ginecologica e per la chirurgia della cistifellea. Negli ultimi 10 anni l'uso di questa tecnica si è espanso nella chirurgia intestinale. Nella chirurgia tradizionale "aperta" il chirurgo utilizza una singola incisione per entrare nell'addome. La chirurgia laparoscopica utilizza diverse incisioni di 0,5-1 cm. Ogni incisione è chiamata "porta".  Ad ogni porta viene inserito uno strumento tubolare noto come trochar.  Strumenti specializzati e una fotocamera speciale nota come laparoscopio vengono fatti passare attraverso i trochar durante la procedura. All'inizio della procedura, l'addome viene gonfiato con gas di anidride carbonica per fornire uno spazio di lavoro e di visualizzazione per il chirurgo. Il laparoscopio trasmette le immagini dalla cavità addominale ai monitor video ad alta risoluzione in sala operatoria. Durante l'operazione il chirurgo osserva immagini dettagliate dell'addome sul monitor. Questo sistema consente al chirurgo di eseguire le stesse operazioni della chirurgia tradizionale ma con incisioni più piccole.

In alcune situazioni un chirurgo può scegliere di utilizzare un tipo speciale di porta che è abbastanza grande da inserire una mano. Quando si utilizza una porta della mano, la tecnica chirurgica è chiamata laparoscopia "assistita dalla mano". L'incisione richiesta per la porta della mano è più grande delle altre incisioni laparoscopiche, ma di solito è più piccola dell'incisione richiesta per la chirurgia tradizionale.

QUALI SONO I VANTAGGI DELLA SURGERY LAPAROSCOPICA?

Rispetto alla chirurgia tradizionale a cielo aperto, i pazienti spesso provano meno dolore, un recupero più breve e meno cicatrici con la chirurgia laparoscopica.

CHE TIPO DI OPERAZIONI POSSONO ESSERE ESEGUITE UTILIZZANDO LA CHIRURGIA LAPAROSCOPICA?

La maggior parte degli interventi chirurgici intestinali può essere eseguita utilizzando la tecnica laparoscopica. Questi includono la chirurgia per il morbo di Crohn, colite ulcerosa, diverticolite, cancro, prolasso rettale e grave stitichezza.

In passato c'era stata preoccupazione per la sicurezza della chirurgia laparoscopica per le operazioni contro il cancro. Recentemente, diversi studi che coinvolgono centinaia di pazienti hanno dimostrato che la chirurgia laparoscopica è sicura per alcuni tumori del colon-retto.

QUANTO È SICURA LA CHIRURGIA LAPAROSCOPICA?

La chirurgia laparoscopica è sicura quanto la chirurgia tradizionale a cielo aperto. All'inizio di un'operazione laparoscopica il laparoscopio viene inserito attraverso una piccola incisione vicino all'ombelico (ombelico). Il chirurgo inizialmente ispeziona l'addome per determinare se la chirurgia laparoscopica può essere eseguita in modo sicuro.  Se c'è una grande quantità di infiammazione o se il chirurgo incontra altri fattori che impediscono una visione chiara delle strutture, il chirurgo potrebbe aver bisogno di fare un'incisione più grande per completare l'operazione in sicurezza.

Qualsiasi intervento chirurgico intestinale è associato a determinati rischi come complicazioni legate all'anestesia e sanguinamento o complicazioni infettive. Il rischio di qualsiasi operazione è determinato in parte dalla natura dell'operazione specifica. La salute generale di un individuo e altre condizioni mediche sono anche fattori che influenzano il rischio di qualsiasi operazione. Dovresti discutere con il tuo chirurgo il tuo rischio individuale per qualsiasi operazione.